做试管婴儿期间,为什么要查AMH

作者: 有娲网  2021-03-27 09:48:45

AMH的发现和应用历史

AMH是一种抗苗勒管激素,一种二聚体糖蛋白,是转化生长因子(TGF-)家族的成员。

AMH的发现和研究可以追溯到20世纪40年代。令人惊讶的是,AMH首先以其在男性性别分化中的作用而闻名。后来科学家逐渐发现,AMH不仅可以由睾丸中的支持细胞产生,也可以由卵泡中的颗粒细胞产生。

AMH很久没有用于临床检查,最早只能追溯到1990年。然而,AMH在临床实践中的作用不可低估。血清氨甲喋呤的测量已应用于各种临床领域,包括辅助生殖、更年期、生殖疾病和卵巢损伤/毒性评估。而且,最近的科学研究发现,血清AMH与衰老、多囊卵巢综合征以及一些遗传病密切相关。

当然,AMH最著名的应用是它在女性生育力评估中的重要作用。

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女性一生中AMH和生育力的变化

从出生第一天开始,女生的AMH水平开始逐渐升高,25岁左右达到较高水平,然后AMH水平几乎直线下降,直到绝经后AMH低到无法检测。

细心的读者可能会发现,这与女性一生中生殖能力的变化完全一致。

这是因为AMH是由卵泡分泌的。众所周知,随着年龄的增长,卵泡的数量逐渐减少,分泌的AMH也是如此。

因此,临床医生经常使用AMH来评估女性卵巢功能,判断卵巢储备。

上图是AMH与卵巢储备的关系。蓝线代表卵巢储备,红线代表AMH水平。25岁以后,AMH和卵巢储备下降趋势一致。

所以AMH可以用来推断卵巢功能。

六种性激素足够完整了。为什么要检查AMH

有的女性可能会问,如果六种性激素中的FSH可以评价卵巢功能,为什么医生要让我检测AMH?这是过度治疗吗?

不用担心。与FSH相比,AMH有其自身的优势。

之前说到FSH测试单解读中第一项六种性激素的增加,对卵巢影响很大!想知道检测结果是否异常,首先要确定自己的月经周期,然后看参考范围。但由于部分女性月经不调,很难猜测是处于卵泡期还是黄体期,这无疑会影响诊断。还有一些大大咧咧的小仙女,把自己的月经周期记错了,对结果影响很大!这个时候,AMH可以来展示自己的才华了。AMH变化轻微,月经周期稳定。从技术上讲,AMH是卵巢非周期性活动和功能的标志。此外,随着年龄的增长,月经周期中AMH水平的波动幅度越来越小。

所以根据AMH判断卵巢功能是非常准确的!

AMH成绩低怎么办

通过以上介绍,各位小仙女一定知道AMH低的意义,就是卵泡数量少,卵巢储备和功能减少,导致生育能力下降。临床上一般认为AMH值低于1 ng/ml可能导致卵巢储备减少。

不幸的是,众所周知,女性一生中卵泡的数量是有限的。医生不是多功能的,也没有办法增加卵泡的数量。抓住机会,利用现有卵泡为怀孕做准备是关键!

怀孕准备的方法还是那三个老套的点:健康饮食作息,西医有效找原因,中医长期调理。

一旦妊娠准备2年未成功,应抓紧寻求辅助生殖的帮助,尽量先促排卵。我们还有“杀手”——试管婴儿及时!

AMH已成为检测卵巢储备的常用和最有效的指标。检测AMH水平可以帮助我们估计受试妇女的卵泡数量,从而评估卵巢功能。

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