试管婴儿有哪些方案

作者：有娲网 2021-03-20 17:18:21

试管婴儿有哪些方案

做试管婴儿的患者都知道自己有病历，大部分患者都特别关注这个问题。认为试管婴儿的计划与成功率有关的认知没有错。

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诱导排卵的计划基本上有两个方面。一个是常规方案，一个是非常规方法。我一般告诉大家，如果没有特别不正常的情况，大家都会去阳光大道，常规计划。如果卵巢功能不好，卵巢反应不好，试管婴儿多次失败等。或者有异常胚胎而获得的卵子太少，在积极寻找原因的基础上。医生可能会采取一些非常规措施。也就是说，针对性治疗，个体化用药，不同的方案适合不同的患者。

常用的卵巢过度刺激方案有长方案、短方案、超长方案和拮抗方案。差异取决于所用降调节药物的类型和用药时间。在实践中，医生会根据患者的具体情况，如药物的种类和使用的剂量等进行适当的调整，从而实现个性化的治疗方案。

长期计划

适用人群：主要适用于卵巢储备功能较好的女性。

工艺：GnRH激动剂(达比佳、水仙、曲普瑞林等。)在月经前7 ~ 10天下调垂体，下调后14天用促性腺激素(Gn Gonafine、波利昆、赛增、力神宝、HMG)促排卵。在此期间，患者大约在6-3-2-1返回诊所，直到注射HCG(患者习惯)每隔一天取卵。

优点：方案成熟，卵泡发育同步性好，成功率比较高。

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短期计划

适用人群：主要适用于大龄女性或卵巢反应不良的女性。

工艺：GnRH激动剂(达比佳、达非林、曲普瑞林等。)在月经周期的第2或第3天注射，延迟1-2天后给予促性腺激素(Gn Gonafine、波利昆、赛增、力神宝、HMG)促排卵，后期进行同样的长期试验。直到注射HCG(夜针)。该方案简单灵活，疗程短。但周期内卵泡发育与子宫内膜同步性稍差，可用于各种患者。对35岁以上或卵巢储备功能差(卵泡数小于5个)的患者进行短期治疗，可以取得相对理想的效果。

优点：工艺简单，疗程短。从开始治疗到完成一个疗程需要15~20天左右。常用于特殊工作生活安排的患者，或长期计划或前一周期其他计划效果不佳的患者。短方案在保证女性卵泡数量的同时，可以避免长方案对卵巢功能抑制过多，导致卵子减少的情况。

超长方案

适用人群：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫黏膜病变(如子宫内膜息肉、子宫内膜异常增生)工艺：长效GnRH激动剂(达比佳、大非林、贝叶、伊诺通、曲普瑞林等。)从月经周期的第2或第3天开始注射，28~35天为一个疗程。根据患者的具体情况，可能需要注射1~3针。最后一次注射后28-35天，抽血至完全下调标准，用Gn(戈纳法恩、波利昆、赛增、力神宝、HMG)促排卵。相同长度的方案，用于以后的检测。相对而言，疗程长，费用高。

优点：可改善激素水平、盆腔环境和子宫内膜环境。

拮抗剂疗法

促性腺激素(Gn Gonafine，波利昆，赛增，日神宝，HMG)用于促进月经周期第2或第3天排卵，促性腺激素释放激素拮抗剂(Si凯泽，奥卡尔加里等。)在治疗后第6天或前卵泡直径达到14毫米后用于绒毛膜促性腺激素。该方案的治疗周期与短方案相同，用药相对简单，成本相对较低，效果较好，近年来在临床上发展迅速。