试管婴儿你应该知道的一种促排方案,有卵就有希望

作者: 有娲网  2021-11-12 14:55:41

  女性自然状态下每个月只有1个优势卵泡成熟

  IVF促排卵,就是注入HMG/HCG等外援性激素,使月经期多个窦泡同时发育

  一个卵就可以是一个孩子,为什么要促多个呢?

  因为越多选手站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,冲到终点。

  同样的促排不同的结果;然而,同样的促排,每个人的结果却千差万别!

  年龄首先拉大了贫富差距

  其次,即使同一年龄段个体差异也很大,主要体现在卵巢储备水平不同(AMH),基础卵泡个数不同 (AFC - Antral Follicle Counts),和卵巢功能及对药物的反应不同 (FSH)。

  这三个指标决定了每个患者的促排结果,有的人可以取到二三十颗,有的人只有一两颗,甚至是空泡。

  对于卵巢库存属于“衰退” 或 “严重衰退” 的患者,有时候大促并不能获得好的效果,反而加重了患者的负担。这些失败的尝试促使医生们开始改变思路。

  医生说:“对于身体情况不好的患者,如果使用大剂量药物既无法增加卵子数,也无法提高卵子质量,为什么还要选择大促呢?!”

  什么是微促?

  微刺激促排卵简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物和温和的促排手段,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎,那关注的点就是卵子质量而不是卵泡数量

  理论上说1颗卵就可以是1个孩子,统计数据3-5个优质卵子就可以生出1个孩子,即使用大促促出10~20个卵,通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的,后面的大多都会在培养和移植过程中掉队

  降低对身体和卵巢的负担

  对身体负担小:使用激素带来的身体不适感明显减轻,没有卵巢过度刺激(OHSS)的风险,少量的激素很快就会被代谢掉,也降低了远期的妇科风险。

  取卵过程更轻松:取卵手术可以不需要全身麻醉,流血少,同时英医院采用20G超细采卵针,加快术后恢复。

  微促不透支卵子,每个月可以连续做,也没有次数限制;而大促每次促排之间要间隔三个月,而且不建议超过6次。

  将 “快跑” 变成 “慢跑”

  微促每次取得个数少但平均质量更优的卵子,每个月可以连续做,周期取消率低。

  对于大龄、卵少、卵巢功能差的患者而言,微促虽然速度慢,一般来说累计3-5个周期都可以获得足够好的胚胎,保证移植的成功率。

  从患者的治疗过程看,微刺激就像把“快跑”变成了“慢跑”,需要有更多的耐心和努力。但对于卵子储备少或高龄女性而言,微刺激是更加合适她们的方案。

  定制化促排

  没有哪种促排卵方式好或者不好,只有适合或不适合。

  首次面诊时,医生会进行综合的临床诊断,为每位患者制定合适的方案。

  我适合做微促吗?促排卵方案的制定,是医生根据每个患者的情况综合判定的。

  小编给到您的参考是:

  3次以上大促失败,你可以考虑

  > 40岁,你可以考虑

  FSH > 15,你可以考虑

  基础卵泡 < 4个,你可以考虑

点击阅读全文