做试管婴儿前不孕症的检查步骤
作者: 有娲网 2021-03-25 10:59:31
男性检查步骤
1.精液常规检查:这是确定男性生育能力最基本、最重要的临床指标。精液常规检查可以得到医生首先需要知道的精液参数。
2.精浆生化功能检查:有助于了解男性附睾、前列腺、精囊的功能。适用于无精子症、弱精子症、少精子症患者。
3.内分泌检查:生殖内分泌功能障碍会影响男性性功能和生殖功能。内分泌检查主要涉及性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定及各种刺激试验,如HCG刺激试验。
4.微生物学检查:泌尿和生殖系统感染常导致男性不育。与男性泌尿生殖系统感染相关的病原微生物包括细菌、病毒、衣原体等。淋球菌、腺原生动物、沙眼衣原体等。
5.遗传检查:男性相关染色体和基因异常会导致性分化和/或精子发生异常,不仅会严重影响男性生殖功能,还会增加胎儿畸形、流产、死胎和遗传病的机会。
女性检查步骤
1.体检:注意全身发育和营养状况。第二性征的发育包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、阳刚之气、压缩乳房溢乳、甲状腺肿大。注意因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调引起的体态变异或皮肤色素异常。
2、妇科检查:包括外生殖器发育情况,是否有畸形和炎症(检查有无炎症);阴道的深度和松紧度,是否有阴道闭锁,粘膜颜色是否正常(妇科检查),阴道分泌物的pH值应测量;(实验室)有无宫颈狭窄、炎症、糜烂,必要时对相关病菌进行涂片检查,或培养淋球菌、支原体和衣原体;检查子宫体发育情况,看是否有畸形,子宫位置是否正常(b超),是否有可疑肌瘤;配件是否加大、变硬、变软;直肠子宫凹陷处和子宫骶骨韧带处是否有结节或瘢痕增厚,宫颈前提托是否疼痛;检测宫腔的深度和弯曲方向,子宫壁是否光滑,宫颈与子宫体的比例,是否有纵隔或单角子宫等异常。
3.空腹抽血检查内分泌和抗体。
4、输卵管通畅性验证:有四种选择,子宫输卵管引流的优点是简单、便宜,而且有治疗效果,缺点是随意性高,完全取决于医生的感觉,如果一些没有经验的医生可能会出错;子宫输卵管造影术的优点是直观,能看到宫腔和输卵管的形状,缺点是有射线,无治疗作用;宫腔镜插管的优点是可以看到宫腔的形状和输卵管的开口,有治疗效果,缺点是创伤大,不能常规进行,腹腔镜美兰顿液的优点是最直观,可以看到输卵管的形状,缺点是创伤大,价格昂贵,只能在必要的时候使用。
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