精索静脉曲张的主要原因是不孕
作者： 有娲网 2021-03-29 10:40:27
通常，精索静脉曲张的主要问题是不孕。
许多精索静脉曲张的男性都有生育能力，但其他男性的精子在功能、形态、数量或运动方面都存在缺陷。研究人员推测，精子可能由于过热而受损，过热是由于血液汇集导致精子氧化应激增加，导致氧合减少，直接静水压损伤睾丸，毒素形成，缺氧，自身免疫，或肾上腺皮质激素浓度增加，因为肾上腺静脉几乎在精索内静脉入口的正对面流入左肾静脉。
最被接受的理论是，血液流动增加导致睾丸内温度升高，这是精索静脉曲张精子受损的主要原因。
精索静脉曲张疼痛机制
虽然未经治疗的精索静脉曲张可能会进展，但很少引起疼痛，尽管这是可能的。引起这种疼痛的机制包括睾丸温度升高、静脉压升高、氧化应激、激素失衡、肾脏或肾上腺有毒代谢物回流、缺氧或精索静脉曲张复合体精索内神经纤维的可能拉伸。精索静脉曲张相关的睾丸痛通常被描述为疼痛、迟钝或搏动，但很少可以是急性、尖锐或刺痛。
睾丸功能衰竭
据认为，精索静脉曲张可能最终导致睾丸功能衰竭，最终可能导致激素分泌降低、少精子症和睾丸萎缩。精索静脉曲张也会降低精子细胞核DNA的完整性，这与精子活力、活力、计数和形态异常有关。
精索静脉曲张可导致睾丸间质细胞分泌睾酮减少。精索静脉曲张切除术后80%以上的患者血清睾酮水平提高，平均升高100-140ng/mL。性腺功能减退(睾酮<300ng/mL)的男性睾酮水平升高较大。这一发现表明，精索静脉曲张切除术可能是一种可行的手术选择，以永久治疗低睾酮水平的男性性腺功能减退与精索静脉曲张。
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