羊水指数

什么是羊水指数

羊水指数是B超方面使用的术语。孕期妈妈会做好几次B超检查，检查的目的是看胎宝宝在子宫里面的生长发育情况，羊水量和胎盘情况。如果羊水量正常的宝宝，B超医生往往只会测量羊水的较大暗区。羊水的较大暗区是垂直的深度，也就是从肚皮(在妈妈平躺位置的情况下)垂直向下有多深。但是，如果羊水较大暗区的数值超过正常范围，像羊水过多的妈妈，可能是超过8cm;羊水过少的妈妈会小于2cm，医生可能就会要考虑去给孕妈妈做羊水指数的测量。羊水指数的测量是以肚脐为中点，将腹部分成4个区域，在每个区域都去测量羊水最深部位的深度，将这4个区域的数值加在一起，来进一步帮助判断宝宝在孕期里，羊水量是不是属于正常的范围。

羊水指数四个值怎么看

“羊水指数通过b超来测量，通常是把b超下四个象限的羊水指数总和加在一起，医生看羊水指数来进行评判。正常情况下，羊水指数应该不小于八，如果小于八称为羊水偏少。如果小于五称为羊水过少，如果大于25则称为羊水过多。越是在怀孕的早期，出现羊水过多或过少，越有可能合并胎儿畸形。所以，在越早期发现羊水过多过少的情况下，应该进行产前诊断，明确胎儿是否存在异常。如果到了怀孕的晚期，比如说妊娠高血压疾病，妊娠期糖尿病也会影响羊水。”

羊水指数多少算正常

“孕妇羊水指数正常值为5~25厘米。妊娠期羊水是逐渐增加的，到孕38周为1000毫升，以后逐渐减少，孕期羊水量在300到2000毫升之间是正常的。在孕期检查时通过B超可观察羊水的情况，通常看到B超报告单上一般有两个羊水的数值，一个是羊水较大深度，其正常值为3~7厘米，大于7厘米为羊水过多。另一个是羊水指数，其正常值是5~25厘米，羊水指数在孕晚期可作为判断羊水量的重要指标，是测量宫腔四个象限内较大羊水池垂直的深度之和，羊水指数≥25厘米时为羊水过多，≤5厘米为羊水过少。无论是羊水过多或羊水过少均可对母婴产生不利的影响，一旦出现应尽早就医。”

羊水指数和羊水深度

羊水指数和羊水深度的区别，就是羊水指数是包括羊水深度的。在晚期做B超时，B超一般给羊水两个数值，一个就是羊水深度，一个就是羊水指数。羊水的指数就是孕妇以肚脐为中线画十字，然后将腹部分为四个象限，四个象限羊水池较大深度就是的羊水深度，而四个象限羊水的数值之和就是羊水指数。根据羊水指数和羊水深度的数值，判断宝宝生存的空间是不是正常。一般情况下，羊水的深度一般是3-7cm，羊水指数一般是7-18cm。如果羊水过多，要考虑有没有宝宝发育异常，或者孕妇有没有合并糖尿病的情况。如果羊水过少，也要考虑胎儿的情况和下一步的治疗措施。

羊水指数是四个值相加

“在孕期描述羊水量有两个指标，分别是较大羊水深度和羊水指数。羊水指数是指通过肚脐画一条水平线和一条垂直线，将羊膜腔划分为四个象限，然后通过B超分别测量每个象限的羊水深度，将这四个数值相加，就是羊水指数。在孕期羊水指数是重要的反应羊水量的指标，正常情况下，羊水指数应该在8至18厘米之间，如果羊水指数小于8厘米，称为羊水过少，如果羊水指数大于18厘米，称为羊水过多.无论是羊水过多或过少都要仔细的寻找原因，尽量排除母体或胎儿存在异常。”

羊水指数120mm正常吗

怀孕后检查出来羊水指数为120毫米是属于正常的羊水量。羊水指数在80毫米到200毫米之间是属于正常的，现在检查结果在正常范围之内，没有什么问题。怀孕后羊水是胎儿生存的环境，如果有羊水量不正常或羊水浑浊等情况，都会对胎儿的生长发育造成不好的影响，要注意羊水的检查。

指数过多

凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者，称羊水过多(polyhydramnios)。羊水是维系胎儿生存的要素之一，从胚胎开始形成之前，就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来，提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。它的功能还包括：子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等，而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈。羊水量的多寡因人而异，通常随着妊娠周数增长而逐渐增加，十二周时有50cc，怀孕中期大约3、400cc，直到妊娠三十六至三十八周达到较大量的1000cc左右，过了预产期则显著减少。怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌，到了四个月之后，胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份，同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。

病情起因

1.胎儿畸形：以神经管畸形和消化道畸形为主。

2.多胎妊娠：尤以单卵双胎受血胎儿居多。

3.孕妇和胎儿的各种疾病：如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高征、急性肝炎、严重贫血等。

4.胎盘脐带病变：如胎盘绒毛血管瘤、羊膜绒毛膜炎等。

5.特发性羊水过多：即原因不明，约占30%。母儿影响羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。分娩时易合并产后出血。

处理

1.如合并胎儿畸形，立即引产。

2.疑有羊膜绒毛膜炎者，可静点抗生素

3.胎儿尚未成熟，而症状严重孕妇无法忍受，可行羊膜腔穿刺放出羊水，注意放羊水的速度及量，防止胎盘早剥及早产。

4.胎儿成熟后，症状严重者，可行引产术。人工破膜时，采用高位破膜，使羊水缓慢流出，以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。

5.症状较轻者，可继续妊娠，严密观察羊水量的变化。

6.分娩时注意子宫收缩及产后出血。

预防

1、注意休息，低盐饮食。

2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水温阳化气的中药。

3、注意预防胎盘早剥、产后出血。

指数过少

胎儿畸形如先天性肾发育不全、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄会因少尿或无尿导致羊水过少。过期妊娠过期时，胎盘功能下降，灌注不足，胎儿脱水，羊水减少。胎儿宫内发育迟缓羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧导致胎儿血液循环的重新分布，主要供应大脑和心脏，而肾血流量减少，胎儿尿液产生减少，导致羊水过少。

治疗

1.预防过期妊娠，妊娠超过41周及时引产。

2.如临床提示羊水过少，B超示羊水指数≤5cm，在除外胎儿畸形后，可剖宫产终止妊娠。

3.如羊水指数介于5cm-8cm之间，可行人工破膜术引产，观察羊水性状，羊水Ⅲ度或出现胎儿窘迫症状，短期内不能阴道分娩者，剖宫产终止妊娠。

4、产程中注意羊水性状变化，加强胎心监护。

预防对育龄妇女应加强优生优育宣传指导，做好产前筛查工作，孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物主要有消炎痛，可以减少羊水量用来治疗羊水过多用时要注意检测羊水量，及时减量或停药，避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后，因可引起胎儿动脉导管早闭。